卫生部例行新闻发布会

邓海华:

各位新闻媒体的朋友大家上午好，欢迎参加卫生部的例行新闻发 布会，今天的发布主题是我国抗菌药物临床应用管理，今天邀请到了卫生部医政司副司长赵明钢先生和浙江大学附属第一医院教授、主任医师肖永红先生，肖先生也 是卫生部合理用药专家委员会的委员。首先有请赵司长介绍相关情况。

2011-04-11 09:43:47

赵明钢:

媒体的各位朋友大家上午好，非常高兴再次跟大家见面，利用这 个平台通过大家向社会介绍我国有关抗菌药物临床应用的基本情况。抗菌药物的合理使用和细菌耐药问题已经成为全球严重的公共卫生问题之一。可能各位也注意到 了，今年的世界卫生日的主题就是“今天不采取行动，明天就无药可用”，说明世界上各个国家地区，从政府到民间，从医疗专业人士到广大患者，对于抗菌药物的 问题是高度关注的。

2011-04-11 10:01:09

赵明钢:

这也跟全世界抗菌药物在医疗领域、农业、养殖、畜牧业和各个 领域的广泛应用，细菌耐药性不断增强是有关系的。各国都在把抗菌药物应用于我刚才所提到的几个相关领域，当然在我们国家和一些发达国家对于抗生素的使用是 有严格规定的。比如说，有些抗菌药物只能用于人类，对于兽用的，要有专门的抗菌药物供畜牧业使用。近年来部分国家和地区，甚至出现了对几乎所有抗菌药物耐 药的多重耐药细菌在去年媒体上做过报道，比如超级耐药菌的问题，当时这种现象在印度和其他国家陆续出现。人类也再次面临感染性疾病的危险，对此进行广泛的 关注。

我国政府历来十分重视抗菌药物应用监管。在党中央、国务院的领 导下，近年来，卫生部采取了一系列措施推进抗菌药物临床合理应用。一是先后下发了《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管 理办法》等一系列规章和规范性文件，对医疗机构药事管理和临床合理用药做出了明确规定。二是组建“全国抗菌药物临床应用监测网”、“全国细菌耐药监测网” 和“全国合理用药监测系统”，加强药物临床应用的监测和评估。三是在2005年以来的“医院管理年”活动以及2009年以来的“医疗质量万里行”活动中， 加大对抗菌药物临床应用的监督检查力度，促进合理用药各项政策的落实。四是对全国2万余名基层医疗机构医务人员进行了抗菌药物临床合理应用和微生物检测技 术培训。各地也通过健全规章制度、加强宣传教育等多种措施促进抗菌药物合理应用。五是会同国家食品药品监督管理局、农业部和工信部共同开展全国抗菌药物联 合整治工作。通过监测网和加强日常的监督检查，近五年来我们国家住院患者抗菌药物使用率和抗菌药物联合使用率日趋合理，个别医疗机构抗菌药物临床应用不合 理的现象得到了有效的遏制。

2011-04-11 10:01:42

赵明钢:

在我们国家个别医疗机构和个别的医务人员在执业过程中存在着 抗菌药物不合理应用的现象，在此我想强调，这不仅仅是中国的问题，全世界都存在着抗菌药物不合理应用的问题。我们国家总体情况是好的，但毋庸讳言，不合理 应用的现象在个别医疗机构、医务人员确实存在。造成抗菌药物不合理应用的原因是多方面的：一是目前在基层医疗的医务人员对于抗菌药物的了解还有待与进一步 提高。二是有的医务人员为了避免医患纠纷，按患者及其家属的要求使用抗菌药物，现在是一个资讯的时代，各种信息在网上或者是媒体上，公众都能在第一时间获 得，特别是一些医药广告，大家也很关注，有的患者看了广告以后，到医院直接要求医生你给我开某一种药品，如果医师拒绝的话，有的时候确实会产生不必要的纠 纷。比如说抗菌药物确实可以用，没有禁忌症，也会按照患者的要求，患者的意愿来做，但是是否一定在科学上、经济上合理，这个时候不敢完全这么说。我们也听 到医生有一些抱怨，有的时候给患者解释了，但是患者不听，要求必须这么做。这种情况下，医生经常和我讲，这种抗菌药物患者确实可以用，作为新药确实贵了 点，用原来的也可以，但是有的时候患者不听医生的意见，这种情况确实存在。三是部分药品生产企业营销行为不规范，加之极个别的医务人员存在着医德、医风问 题导致抗生素使用的不合理。这个情况也是卫生部和各级卫生行政部门、各级各类医疗机构高度关注的。我们在工作中一方面加强对医务人员的医德教育，另一方面 我们也加大对违规违纪人员的惩治力度。

2011-04-11 10:03:37

[责任编辑：一叶扁舟]